У Иры две дочери — старшей 8 лет, младшей — 2 года. Всё время своего материнства она думала о том, как рождение детей повлияло на её тело.
Как и многие другие женщины, прошедшие через опыт беременности и родов, она изменилась — и приняла эти изменения с благодарностью. Единственное, что не давало ей покоя, — живот. Расхождение мышц — диастаз — а ещё «лишняя» кожа и дряблость — всё это расстраивало и даже злило её.
Ира решила, что для того, чтобы вернуть уверенность в себе, ощущение здорового и сильного тела, ей нужна абдоминопластика.
По просьбе ГМД-медиа она рассказала свою историю с подробностями, фотографиями и комментариями врача.
Привет, я Ира, и я осуществила свою мечту — сделала операцию по удалению лишней кожи на животе, абдоминопластику. Честнее было бы назвать это не мечтой, а отложенной задачей. Чтобы её решить, мне понадобилось восемь лет, две беременности, триста тысяч рублей и неделя постельного режима.
Но давайте по порядку.
Абдоминопластика — объемное хирургическое вмешательство, в ходе которого иссекаются избытки кожи и жировых отложений, а также подтягиваются и сшиваются прямые мышцы живота
В англоязычном сегменте интернета я нашла такой термин — mommy makeover, то есть материнское преображение. Им описывают стремление женщин пройти через пластические операции, чтобы вернуть себе свои добеременные тела.
Откройте соцсети любого пластического хирурга и вы поймете, насколько тренд на материнское преображение популярен.
По статистике, в США, где делают больше всего пластических операций в мире, в последние годы самыми популярными процедурами среди женщин стали липосакция, подтяжка с увеличением или уменьшением груди и абдоминопластика. Возраст пациенток варьируется от 35 до 50 лет — то есть приходится на тот период, когда женщины отходят от первых впечатлений материнства, делают выдох и наконец возвращаются к себе.
И хотя я сама — из тех женщин, которые считают физические изменения после рождения детей нормальной частью жизни, принять их полностью у меня всё же не получилось.
Комментарий врача
Операции по восстановлению качества тела, его формы и физиологии после беременности и родов занимают большую часть моей практики.
Обычно в список входит коррекция груди (маммопластика), живота (абдоминопластика), липосакция и интимная пластика.
8 лет назад я обнаружила себя на каталке в послеродовом отделении роддома с новым человеком на руках. Я бесконечно рассматривала свою новорожденную дочь, а когда она уснула, стала рассматривать себя. Тогда я увидела мой новый живот, который напоминал шарик после корпоратива — он был сдувшимся и печальным. Я буквально взяла его в руки и расплакалась.
Шло время, моё тело постепенно приняло подобие добеременных очертаний, я его заново полюбила, но вот кожа на животе так и осталась тонкой и сморщенной тряпочкой. Когда я худела, этот участок кожи трагически свисал, когда поправлялась — наполнялся жиром, но не становился более упругим. Полюбить его мне так и не удалось.
Спортзал дважды в неделю, массаж, инъекции с различными «коктейлями» картину не исправили. Из-за диастаза даже от стакана воды живот выпирал, как на четвертом месяце беременности.
Так прошёл год. И я начала думать об операции.
Наверное, для каждого человека список задач, с которыми необходимо разобраться, прежде чем решаться на такой шаг, как эстетическое хирургическое вмешательство, будет свой. Но я поделюсь своим, чтобы было понятно, по какому маршруту я в итоге пошла.
Мы решили, что оба хотим ещё одного ребёнка, а значит, операция стала возможной только после восстановления организма от беременности и родов.
Я родила второго ребёнка, когда старшей дочери было чуть больше пяти лет. Решила, что буду кормить грудью, но без фанатизма — если бы что-то пошло не так, я разрешила себе отказаться от ГВ.
Я работала на протяжении всей второй беременности. Как такового декрета у меня не было — я довольно быстро вернулась к работе, а потом и запустила свой собственный проект.
Через год после рождения младшей я начала искать хирурга.
Я не из тех людей, кто отдает последние деньги ради мечты или гонится за именем врача, но и экономить на таком важном событии, как серьёзная операция, тоже не хотелось.
Я живу в Санкт-Петербурге и смотрела именно на местный рынок. Питерские хирурги предлагают цены от 250 до 800 тысяч рублей за абдоминопластику. Есть и более высокий ценник, но к нему я даже не присматривалась.
Чтобы понять, сколько именно уйдёт на операцию, врачу нужно собрать анамнез и разобраться в сложности конкретной ситуации. Кому-то достаточно мини-абдоминопластики, а кому-то придётся переносить пупок, удалять грыжу или делать дополнительно липосакцию. Весь список необходимых действий можно получить только на очной консультации с врачом.
В моём случае стоимость составила 330 тысяч рублей.
Что вошло в итоговую сумму:
✔️ Анализы и исследования
✔️ Компрессионные чулки
✔️ Компрессионное белье
✔️ Операция
✔️ Трехдневное пребывание в частном стационаре при клинике
✔️ Трехразовое послеоперационное питание
✔️ Капельницы
✔️ Лекарства
Серьёзно, чем больше фотоотчётов смотришь, тем лучше замечаешь мелочи и детали: понимаешь, что тебе нравится, а что кажется некрасивым, некачественным или вызывающим вопросы.
Несколько лет назад я написала статью о женщинах, решившихся на пластические операции после родов. Наверное, я выбрала эту тему, потому что хотела поговорить с реальными женщинами, которые уже прошли путь, мне только предстоящий.
Так вот, одна из них рассказывала, как искала своего врача: «Я просмотрела весь интернет, отсмотрела все фотографии «до\после», фотографии из операционных, и чётко поняла, как должна выглядеть моя будущая грудь, куда будет смотреть сосок и какое расстояние должно быть в ложбинке». Когда она поняла, чего хочет, нашла хирурга, который делал именно так. Пазл сошелся.
Я действовала по похожей схеме и в конечном итоге познакомилась с хирургом, которая и стала «моей». Мне она понравилась по-человечески: тактичная, не навязывающая, но объясняющая. А ещё в ее телеграм-канале было много видео с операционного стола — как оказалось, мне важно видеть неприглядные стороны операционного процесса, а не только красивые фотографии «до\после».
Комментарий врача
К выбору пластического хирурга нужно подходить максимально серьёзно.
Показатели надежности и качества работы общие:
✔️профессиональное образование
✔️стаж не менее 6-7 лет
✔️фото- или видеопортфолио
Также не стоит забывать об общечеловеческих факторах, которые пациент улавливает во время консультации: это эмпатия хирурга, умение понять и поддержать, не навязать «услугу», а помочь и, в случае необходимости, уметь перенаправить или отказать при отсутствии показаний к вмешательству.
Да-да, не ограничивайтесь одним врачом, даже если заочно он вам очень понравился — в вопросах здоровья всегда хорошо иметь несколько мнений, чтобы понять, в чём врачи сходятся, а что разные специалисты оценивают по-разному.
На этом этапе вы отсеете многих уже после первого разговора. У меня даже был случай, когда я ушла из очереди на консультацию, потому что мне не понравилось отношение персонала клиники ко мне и другим пациентам.
Обратите внимание не только на свой календарь и расписание событий, но и на сезон, в котором планируете операцию.
Я пришла на консультацию к врачу весной в надежде сделать абдоминопластику в начале лета. Но врач порекомендовала подумать получше.
Дело в том, что после операции следующие два-три месяца нужно носить компрессионное белье. Летом в нем будет катастрофически жарко, место раны будет потеть, и заживление может проходить не так легко, как хотелось бы.
Идеальное время для абдоминопластики — осень. Уже не жарко для ношения специального белья, но ещё не скользко и не сильно холодно (первое время ходить придётся в полусогнутом состоянии и с весьма болезненными ощущениями, поэтому гололёд и обувание зимней обуви может стать дополнительной проблемой).
Я выбрала конец сентября, получила лист назначений перед операцией и пошла готовиться.
Большинство исследований, необходимых перед операцией, нужно делать за месяц до дня Х. Некоторые анализы можно сделать и за три месяца до операции, ещё часть должна быть максимально свежей — максимум за две недели. Весь список исследований мне выдала хирург и попросила скидывать сканы готовых документов ей в ватсапе.
Можно записаться и сдать большую часть необходимых анализов в поликлинике по месту прописки, но я пожалела времени и сделала все платно. Список анализов довольно внушительный, но все их я сдала в один день.
Последний врач, которого нужно посетить, — это врач общей практики, который должен осмотреть пациента на наличие вирусных заболеваний и дать допуск к операции.
Младшая дочь с сентября пошла в детский сад, и я очень боялась, что в последний момент заражусь от неё какой-нибудь противной ОРВИ, и операцию придется перенести. Врач к операции допустил, но уже после я всё равно заболела, что отразилось на моей реабилитации.
Операция была назначена на 9 утра субботы. В клинику я приехала в 7 утра. Заселилась в двухместную палату — и тут же пришли анестезиолог, медсестра и врач общей практики.
Поставили подготовительную капельницу, натянули компрессионные чулки, уточнили вопросы самочувствия и переносимости наркоза, рассказали, как будет проходить операция. Затем на живот нанесли разметку.
В 8:55 меня завезли в операционную, и я совершенно без страха уснула.
Во время операции кожу живота отделили, чтобы добраться до прямых мышц живота.
Диастаз, который, к слову ни один врач УЗИ не мог увидеть (говорили, что расхождение в пределах нормы), по факту оказался довольно существенным и начинался в самом верху, в районе солнечного сплетения. Команде врачей пришлось попотеть, чтобы его сшить.
Внимание!
Далее в тексте будет ссылка на видео из операционной. Если вы не готовы смотреть на кровь и тело человека изнутри, лучше не открывайте.
Для того, чтобы вы могли принять информированное решение о просмотре, ссылка открываются только по клику.
Лишнюю кожу, которая создавала тот самый «фартук», срезали, и сформировали новый пупок.
Смотреть видеоЯ специально решила показать видео из операционной, чтобы человек, который думает о подобной операции, мог увидеть всю её серьезность. Мне кажется, словосочетание «подтяжка кожи живота» её не передаёт.
Операция длилась около четырёх часов. Очнулась я, когда меня перекладывали с каталки на кровать в моей палате.
После операции кожа живота так натянута, что лечь прямо на спину невозможно. Мне приподняли изголовье кровати и положили под колени специальный валик. В таком положении я провела около трёх недель — после выписки дома подкладывала под колени и спину подушки.
Первые сутки я просто лежала на спине. Вставать в туалет необходимости не было, потому что во время операции мне установили мочевой катетер. Из плюсов — наконец появилось время посмотреть последний сезон «Бриджертонов».
Острой боли я не испытывала, скорее боль напоминала состояние, когда после долгого отсутствия пришла в зал и всю тренировку качала пресс: при любом движении он давал о себе знать. Приятного мало, но днём я даже отказалась от обезболивающих, не видела в них необходимости.
Переживала, что из-за операции мне долго нельзя будет есть, но уже в обед принесли еду. Это сразу подняло настроение.
На следующие сутки мне сняли мочевой катетер и помогли впервые встать.
Двое суток после операции в животе стояли дренажные трубки, которые отводили лишнюю жидкость.
Ещё ночь я провела в клинике, а на третий день меня выписали домой.
План реабилитации:
✔️ Щадящий режим
✔️ Ограничение поднятия тяжестей
✔️ Приём антибиотиков,
✔️ Приём антигистаминных — для снятия отека
✔️ Приём обезболивающих — по необходимости.
Осмотр хирурга:
✔️ Через неделю
✔️ Через две недели
✔️ Через три недели
✔️ Через месяц.
Самое сложное в процессе реабилитации, на мой взгляд, — это необходимость спать на спине. Ночью приходилось долго искать удобное положение. Но было и ещё кое-что, что меня беспокоило первые несколько недель.
Помните, я рассказывала, как боялась, что заболею, и меня не допустят к операции? В день операции я действительно была здорова, но вот на следующий день почувствовала первые признаки ОРВИ: запершило в горле, зачесался нос. К вечеру начала кашлять — а кашлять после операции ой как неприятно.
Возможно, я действительно подхватила вирус от дочери, а хирургическое вмешательство снизило иммунитет: после операции две недели постоянно чувствовалась усталость.
Наверное, если бы не кашель, моя реабилитация считалась бы идеальной, но вышло как вышло. Ходить в полусогнутом положении трудно — нагрузка на поясницу чувствовалась сразу. Вот тут пригодились обезболивающие.
Не самый приятный момент реабилитации — ношение специального бандажа. В моем случае носить его нужно было более двух месяцев, вначале снимая только на стирку, а затем постепенно уменьшая время ношения. Компрессионное белье так называется, потому что должно создавать компрессию, то есть давить. К этому привыкаешь, но снять его через два месяца было большой радостью.
Ещё одной неприятной особенностью реабилитации после абдоминопластики становятся отёки и отсутствие чувствительности в районе вмешательства. Отеки сохраняются до полугода, а в некоторых случаях и до года.
Ярко выраженный отёк от пупка и до лобка. Выглядит это, как «порожек» в районе шрама, о котором не понаслышке знают многие женщины после кесарева сечения.
В целом я замечаю отёки не только там, но и на лице, чего не было даже на последних месяцах беременности. Приходится уделять снятию отеков отдельное время: утром делаю гимнастику, распрыгиваюсь и делаю самомассаж лица.
Чувствительность вернулась почти на всем животе, не считая линии разреза и области пупка. С каждым месяцем эта зона сокращается.
Шрам большой — через весь живот по линии бикини. Знаю, что многих он останавливает, но не меня. С радостью променяла мешок дряблой кожи на этот шрам, к тому же под бельём его не видно.
Заживление разреза — последняя неприятность, о которой тоже стоит упомянуть.
Где-то через неделю после операции я заметила, что в одном месте на линии шрама появилась небольшая чуть мокнущая рана. Меня предупреждали, что три месяца после операции из линии разреза может выходить шовный материал, и это случилось.
По совету врача приложила на ночь специальную мазь, а через двое суток я увидела торчащую из этой раны черную нитку длиной около пяти миллиметров. Попробовала вытянуть, но сидела она плотно. Ещё через сутки она вышла сама и рана тут же затянулась. Через неделю история повторилась, и из меня вышел ещё один такой кусок. На этом всё и закончилось.
Знаю истории, когда подобные выходящие нитки требуют небольшого хирургического вмешательства под местной анестезией, но мой организм справился сам.
Абдоминопластика — сложная операция с долгой реабилитацией, но если бы меня попросили вернуться назад и попробовать передумать, я бы не согласилась. Прошло полгода с момента операции, и я всё еще считаю это лучшим решением прошедшего года.
Многие говорили, что я бешусь с жиру, что всё со мной было нормально. Примерно такая же реакция была, когда я в 30 лет поставила брекеты. Зачем? Я же могу есть! Этого достаточно для существования. Только существовать как-то не хочется, а хочется жить.
После беременности женщина меняется, это нормально. На моей карте тела множество растяжек, пигментных пятен, морщинок и рыхлостей, и я ими дорожу, как артефактами невероятного волшебства появления нового человека на свет.
Но тот мой живот, он как будто лишал меня части идентичности, делающей меня мной. Природа подарила мне двух невероятных дочерей, но забрала частичку моего «я», но моё «я» нашло возможность отыграть себя назад. Спасибо современности, моей смелости и врачу с золотыми руками.
Я вновь ощутила себя собой уже через три недели после операции.